葡萄胎后的随访工作十分重要,可以及早发现恶变倾向使之得到及时治疗。一般于清宫术后,每周查尿一次,至hcg转阴或浓缩尿转阴、放免降至正常值后,每2周或1个月查血或尿1次。
1.预防性化疗:
主要是防止葡萄胎的恶变。所以,凡年龄大于40岁,或定期随访有困难者,或临床估计恶变可能性较大者,均应进行预防性化疗。预防性化疗一般只用一种药物,一个疗程,但药量为恶性滋养细胞肿瘤的治疗量,不可减量。
2. 定期随访:
葡萄胎后的随访工作十分重要,可以及早发现恶变倾象使之得到及时治疗。一般于清宫术后,每周查尿一次,至hcg转阴或浓缩尿转阴、放免降至正常值后,每2周或1个月查血或尿1次。随诊至三个月后,每月或每2个月查一次,半年或一年后,改为每半年至一年复查一次,随诊至少三年以上,甚至坚持10~15年以上。随诊过程中病人出现临床症状,应随时进行其他必要的检查。
葡萄胎经治疗后最少应避孕1~2年,以免再次妊娠与恶变难以鉴别。