羊水栓塞该如何预防呢

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羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的急性肺栓塞，过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭或猝死的严重分娩并发症，是产科的一种少见而危险的并发症。羊水栓塞该如何预防呢？我们来看看下文的介绍。

羊水栓塞该如何预防呢？避免高张性子宫收缩，避免按压宫底迫使胎儿娩出的不规范操作。严格掌握使用缩宫素催产的指征，用药应从小剂量开始(2mU/min)，专人监护，专用记录，根据宫缩、胎儿、宫颈扩张和头盆关系，调整用药浓度，最大剂量<20mU/min。小剂量米索前列腺醇(25～50μg)促宫颈成熟和计划分娩，必要时每6小时重复1～2次，严密监测产程。

羊水栓塞是分娩过程中，羊水及其内容物进入母血循环，形成肺栓塞、休克、凝血障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征，是产科发病率低而病死率极高的并发症，产妇病死率达80%以上。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，避免诱发因素，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。

掌握阴道助产指征，操作规范，若出血，血不凝，难于控制，应警惕羊水栓塞。临产或破膜后出现宫缩过强，排除梗阻性难产后，估计短时间不能分娩时，可用哌替啶肌注，或点滴硫酸镁减弱宫缩强度。严格掌握剖宫产指征，手术操作规范、轻柔，切开子宫后先吸尽羊水再娩出胎盘，如有大血窦裸露应钳夹闭合之。中期妊娠钳刮时，应先破膜，羊水流尽再钳刮。对死胎、胎盘早期剥离等情况，应严密观察。避免产伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等。