产褥期要注意哪些情况的处理

专家指出，产褥期母体各系统变化很大，虽属生理范畴，但子宫内有较大创面，乳腺分泌功能旺盛，容易发生感染和其他病理情况，及时发现异常并正确处理非常重要。

产褥期要注意哪些情况的处理？

一、产后2h内处理

产后2h内极易发生产后出血等严重并发症，故应留产妇在产房严密观察，若有异常，及时处理。血压、脉搏、子宫收缩情况、阴道出血量、宫底高度及膀胱充盈情况等是观察的重点。

二、饮食护理

产后1h产妇可进流质或半流质饮食，之后可进普通饮食。食物宜富有营养，易消化，有足够的热量及水分。应多进蛋白质及汤汁食物，并补充适量的维生素和铁剂。

三、大小便处理

产后尿量明显增加，产后4h内应让产妇排尿。若出现排尿困难，除鼓励产妇坐起排尿、解除产妇怕排尿引起疼痛的顾虑外，可选用以下方法：①听流水声，热水熏洗外阴，热敷下腹部刺激膀胱收缩。②针刺关元、气海、三阴交、阴陵泉等穴位。③肌内注射新斯的明0.5~1.0mg或加兰他敏2.5mg。

产妇应多食蔬菜水果等并早日起床活动，以促进肠蠕动，防止便秘。若发生便秘可口服缓泻剂、开塞露塞肛或温肥皂水灌肠。

四、观察子宫复旧及恶露情况

产后应在每天的同一时间测量并记录子宫底高度。检查前应嘱产妇排尿，按摩子宫。

宫底下降缓慢为子宫复旧不良，可服用益母草流浸膏或生化汤。每日观察恶露的量、颜色及气味，恶露量增多、色红且持续时间延长，为子宫复旧不良，应给予子宫收缩剂；恶露有臭味或子宫有压痛时，多为产褥感染，应给抗生素控制感染。

五、外阴处理

产后用1∶5000高锰酸钾液或2‰苯扎溴铵液冲洗外阴，每日2~3次，大便后加洗1次。会阴部有水肿者，用95%乙醇或50%硫酸镁湿热敷，产后24h后可用红外线照射。会阴部有缝线者，每日应检查伤口有无红肿、硬结及分泌物，产后3~5d拆线。伤口有感染者，应提前拆线引流或进行扩创处理。

六、乳房处理

推荐母乳喂养，指导正确哺乳。于产后半小时开始哺乳，此时母乳量虽少，但可通过新生儿吸吮动作刺激泌乳。废弃定时哺乳，推行按需哺乳。产后24h内，每1~3h哺乳1次。