产褥感染该怎么治疗

产褥感染该怎么治疗？

一、支持治疗

主要是要加强营养，增强全身抵抗力，纠正水、电解质失衡。病情严重或贫血者，多次少量输新鲜血或血浆。产妇宜取半卧位，利于恶露排出和使炎症局限于盆腔内。

二、局部治疗

清除宫腔残留物，脓肿切开引流。若会阴伤口或腹部切口感染，则行切开引流术。

三、抗生素的应用

根据药敏试验选用广谱高效抗生素，并综合考虑需氧菌、厌氧菌及耐药菌株问题。中毒症状严重者，必要时可短期加用肾上腺糖皮质激素，提高机体应激能力。一般抗生素治疗24~48h后有好转，对治疗反应不敏感或患者一般情况不良者，应及时行清创术。

四、腹腔、盆腔脓肿的治疗

经抗生素治疗无效的患者，应考虑腹腔、盆腔脓肿的可能，经妇科检查、B超检查明确诊断。常见的脓肿包括子宫直肠窝脓肿、膈下脓肿及肠曲间脓肿。以子宫直肠窝脓肿多见。

五、血栓性静脉炎治疗

1、在应用大量抗生素的同时，可加用肝素，即1mg/（kg•d）肝素加入5%葡萄糖液500ml中静脉滴注，每6h1次，体温下降后改为每日2次，连用4~7d。

2、尿激酶40万U加入0.9%氯化钠液或5%葡萄糖液500ml中静脉滴注10d，用药期间监测凝血功能。

3、同时还可口服双香豆素、阿司匹林以及活血化淤中药治疗。