前置胎盘在孕早期通常不是一个问题。但如果情况持续到孕晚期,可能就会引起出血,你可能需要提前把宝宝生出来,还可能会引起其他的并发症。但如果你分娩的时候,发现有前置胎盘,那就可能需要做剖腹产了。
前置胎盘持续存在怎么办?
如果再次做B超检查时,发现你的胎盘仍然覆盖或接近宫颈口,你将会处于医生的严密观察之下,包括定期对你进行B超检查,注意你有没有发现阴道出血。你应该让你的"盆腔进行休息",也就是说,在宝宝生出之前,不能过性生活,也不能接受任何经阴道的检查。医生会建议你尽量放松,避免进行可能引起出血的活动,如做过累的家务劳动或提举重物等。
当宫颈逐渐变薄或者开大的时候(有时哪怕是一点点的宫口开大),都会发生局部的血管破裂,从而引起前置胎盘部位的出血。这种出血一般都是无痛性 的,发生前没有任何先兆,而且出血的程度不同,从点滴出血到大出血都有可能发生。如果你发生严重的出血,即使这时候宝宝还没足月,也要立即将宝宝娩出。一 般这时候你还需要输些血。
如果你是前置胎盘,在孕中期(怀孕4~6个月)快要结束时就开始出血的情况并不多见,有一半的孕妇直到宝宝快足月(37周)时才会出血。出血通常会自行停止,但不知什么时候它又会开始了。(如果你有出血的情况发生,而且你自己的血型是 Rh阴性,除非宝宝的父亲也是Rh阴性,否则你应该注射一针Rh免疫球蛋白。
如果你有出血现象或者出现宫缩,就需要住院了。医生会根据你的怀孕时间、出血的严重程度以及你和你的宝宝的情况,进行下一步处理。如果你已经接近足月,医生会立即采取剖腹产手术把宝宝娩出。如果宝宝还未足月,但宝宝的状况不好,或者你自己严重出血不止,也需要立即进行剖腹产娩出宝宝。
除以上情况外,医生会留你在医院内进行观察,直至出血停止。如果你怀孕还不到34周,医生可能会给你开一些糖皮质激素,加速宝宝的肺发育,防止其他症状的发生,以防宝宝在某些紧急情况下出生。