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羊水过多
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如何处理羊水过多

2015年09月18日

如何处理羊水过多

妊娠足月的正常羊水量为1000~1500毫升。如羊水量超过2000毫升,称羊水过多,少于500毫升,则为羊水过少。现代医学研究认为,羊水过多或过少都可导致胎儿畸形,故孕妇须防羊水异常,以利优生。

多见的伴有羊水过多的畸形如下:

开放性中枢神经系统畸形,如无脑儿、脊柱裂等,消化系统的畸形,如食道或肠道的闭锁等。此外,有糖尿病、母儿血型不合及多胎妊娠时也可有羊水过多。羊水过多,常引起孕妇呼吸困难,不能平卧,腹部胀痛,下肢可有明显的水肿,还常有妊娠高血压及胎位异常的发生,羊水过多时也容易有胎膜早破及早产的发生。由于子宫过大,子宫的收缩力差,易发生产后出血。

羊水过多的处理方法:

产前检查发现有羊水过多,需认真查明原因,如要明确有无畸形的存在,b超起十分重要的作用,认真检查有无食道闭锁等消化道的畸形,有无脊柱裂、无脑儿等中枢神经系统的畸形,如果有母儿血型不合的情况存在时,注意胎儿是否为水肿儿,必要时需抽羊水做羊水的胆红素检查,以了解胎儿的溶血的情况。也需要检查孕妇是否有糖尿病存在等。应该根据孕妇的具体情况决定怎么办。

如有胎儿畸形,就应该尽早终止妊娠,有糖尿病应该纠正血糖过高的情况。羊水过多孕妇不伴有临床症状时,不需要特殊的处理,但孕妇已经有明显的症状,如呼吸困难,而又未发现有胎儿畸形,需要维持妊娠时,可积极地治疗羊水过多以改善孕妇的症状。目前可用药物或穿刺放羊水的方法来缓解孕妇的症状。

若羊水过多发生在妊娠34周前,可给孕妇服用消炎痛治疗,否则羊水过多时为减轻孕妇的不适,可经腹穿刺进入羊膜腔后,放置导管放出羊水,这只能暂时地解决问题,达到使孕期延长,争取到胎儿可活期,再行引产的目的。

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