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产褥感染诊断要点

2015年09月07日

产褥感染诊断要点

(1)外阴、阴道及子宫颈感染 局部红肿、变硬、疼痛;创面溃疡,有脓样分泌物;畏寒发热,小便疼痛或排尿困难。

(2)子宫内膜及子宫肌炎 产后3~5天开始出现头痛、发热、下腹痛、恶器量多并有臭味,体温在38度~39度之间,宫体有压痛。
(3)子宫结缔组织炎及输卵管炎 多在子宫内膜炎及子宫肌炎的基础上发展而致。于产后一周突然发冷、发热、体温可达39度~40度之间,下腹痛、压痛明显。
(4)盆腔腹膜炎、弥漫性腹膜炎常与子宫内膜炎、子宫结缔组织炎及输卵管炎并存。表现为寒战、高热、下腹剧痛、腹胀、恶心、、呕吐。弥漫性腹膜炎为全腹疼痛,高热可达40~c左右,呼吸急促,神志不清,双目凹陷,大便次数增多并有下坠感。
(5)血栓性静脉炎常发生于产后2~3周,表现为寒战、高热、下肢肿胀、压痛、皮肤发紧、发白。

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