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葡萄胎该怎样治疗

2015年10月09日

葡萄胎该怎样治疗

葡萄胎该怎样治疗 怎样治疗葡萄胎? 如果你被诊断为葡萄胎,就需要做刮宫术或吸刮术去除异常组织。手术大多会在全麻或局部麻醉下进行,你也可以选择静脉镇静。 在做吸刮术时,医生……


怎样治疗葡萄胎?
如果你被诊断为葡萄胎,就需要做刮宫术或吸刮术去除异常组织。手术大多会在全麻或局部麻醉下进行,你也可以选择静脉镇静。
在做吸刮术时,医生会用细金属棒扩张宫颈。然后,用一个中空的管子插入子宫,以便吸刮出子宫里的异常组织。最后,医生会用一个叫做刮匙的勺型工具,轻轻地把残余的异常组织从子宫壁上刮下来。
通常医生可能会安排你做一次X光检查,看看葡萄胎的异常细胞是不是已经扩散到肺部了。这种细胞很少会扩散到身体其他部分,但如果发生扩散的话,最常见的地方就是肺部。
清宫术后还需要监测人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平,这是一项了解有无葡萄胎组织残留的指标。医生可能会每周检查一次你的hCG水平,看看是不是呈下降趋势。当hCG连续几周都是阴性后,仍需每月检查hCG水平以及在接下来的一年里至少检查两次。
值得注意的是:如果你决定以后不想再怀孕了,在葡萄胎的治疗中,你可以不做刮宫术,而选择子宫切除,因为这样会降低再次出现异常细胞组织的风险。如果40岁以上的女性怀了完全性葡萄胎,经常会被建议选择子宫切除,因为对她们来说风险尤其高。
一般来说,在去除葡萄胎组织后,大约2%的部分性葡萄胎和10%的完全性葡萄胎仍然会有异常细胞残留,这叫做持续性妊娠滋养细胞疾病。如果发生这种情况,你可能需要使用一种或几种抗癌药物进行化疗,而且你需要做进一步的检查,比如电子计算机横断层扫描(CAT)或核磁共振成像(MRI),以确定病症没有扩散到子宫以外的其他组织。
在还没有扩散到子宫之外的条件下,如果葡萄胎的治疗及时、得当,几乎100%的病例都是可以治愈的。即使在极少的情况下,异常细胞已经扩散到了其他器官,80%~90%的葡萄胎病例也仍然是可以治愈的。痊愈后,你还需要监控hCG水平1年的时间,可能还需要定期做一些其他检查。
葡萄胎治疗后,我需要等多久才能尝试再次怀孕?
不管你接受的是哪种葡萄胎治疗方法,你需要等到hCG降至阴性1年后才能再次尝试怀孕。如果你在此之前怀孕,你体内hCG水平会上升,医生就无法判断异常组织是不是又复发了。
所幸的是,有葡萄胎史不会影响你的生育能力或下次正常怀孕的能力,即使你做过化疗也没关系。你发生胎死宫内、出生"缺陷、早产或其他并发症的风险也不会有任何增加。你再次怀葡萄胎的几率只有1%~2%。当你再次怀孕时,你需要做怀孕早期的B超检查,以确保一切正常。

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