晚期产后出血应该如何治疗

对于晚期产后出血，顾名思义，就是在分娩后的24小时后，出现子宫的大量出血，也会在后几周常见，这个是很有危险的事情，需要引发女性的关注，那么大家了解晚期产后出血如何治疗才好吗?

晚期产后出血的治疗，需要注意把握以下几点：

1、少量或中量阴道出血，应给予足量广谱抗生素、子宫收缩剂以及支持疗法。

2、疑有胎盘、胎膜、蜕膜残留或胎盘附着部位复旧不全者，刮宫多能奏效。刮宫时操作应轻柔并做好备血、开腹的手术准备。刮出物应送病理检查以明确诊断。术后继续给予抗生素及子宫收缩剂。

3、疑有剖宫产术子宫切口裂开，仅少量或中量阴道流血应住院，给予广谱抗生素及支持疗法，密切观察病情变化;若大量阴道流血需积极抢救，必要时应剖腹探查。

若切口周围组织坏死范围小，炎症反应轻，患者无子女，可选择清创缝合以及髂内动脉、子宫动脉结扎止血或行髂内动脉栓塞术。若组织坏死范围大，则可做低位子宫次全切除术或子宫全切除术。

4、若系肿瘤，应作相应处理。

晚期产后出血应该如何治疗

要针对不同原因引起的产后出血而采取相应的措施。

1.既往多首选刮宫，近年来主张对于出血量少或中等，除外产道损伤或肿瘤，B超显示无明显组织残留，可先用宫缩剂(缩宫素及前列腺素)及抗生素保守治疗。必要时可用雌激素促进子宫内膜修复;若子宫腔内有组织残留，可先用抗生素，48～72h后清宫，术后继续用抗生素及宫缩剂治疗。

2.对剖宫产术后子宫切口愈合不良的处理

(1)保守治疗：补液，抗炎，止血，纠正贫血，改善全身状况，部分裂开的切口有可能愈合。

(2)手术：若裂开的切口周围组织血运较好，可行扩创清除坏死组织，形成新鲜创面，重新缝合;若剖腹探查时发现子宫切口糜烂，组织脆，提拉宫底时下段横切口自行裂开，上下段分离，则应果断行全子宫切除术，同时抗炎、输血、纠正休克。